BLEFAROPLASTICA INFERIORE Gli inestetismi che possono colpire la palpebra inferiore sono di tipi diversi. In primo luogo si puo' avere un eccesso di cute: questo potra' essere corretto con una escissione chirurgica. La cicatrice in questo caso sara' posizionata sul margine palpebrale inferiore. In alcuni casi questa potra' essere protratta oltre il canto esterno dell'occhio. In secondo luogo possono comparire sotto l'occhio delle ''borse''. Queste possono comparire sia in giovane che in tarda eta'. Queste erniazioni del grasso sono dovute a perdita di elasticita' delle strutture che normalmente le sostengono e possono essere congenite (familiari) oppure legate all'invecchiamento e quindi alla perdita del tono. Nel caso in cui compaiano delle borse senza eccesso di cute sara' possibile asportarle per via trans congiuntivale. Questo intervento e' indicato soprattutto in pazienti giovani con buona elasticita' dei tessuti e nessun eccesso di cute. E' un intervento che non lascia cicatrici e comporta raramente ecchimosi. Se alla formazione di ''borse'' si accompagna anche un eccesso di cute si rende necessaria l'incisione esterna sul bordo palpebrale. Le ''borse'' vengono rimosse attraverso questa incisione. Le complicanze generiche dell'intervento sono comuni ad altri atti chirurgici e sono ematomi e infezioni Le complicanze specifiche invece sono cute in eccesso (assai raro) oppure cute in difetto. Questa e' la piu' frequente e temibile complicanza della blefaroplastica inferiore e causa il cosidetto ectropion o ''round eye''. Questo accade quando viene asportata troppa cute ma anche quando non si tiene conto della contrazione post-operatoria che avviene nel lembo di cute che viene riadagiato a fine intervento. Piu' raramente si puo' avere un abbassamento del margine palpebrale (scleral show) con esposizione dello stesso.